小孩子也会得肠穿孔、溃疡?

  没错!消化道疾病不是成年人的专利。

  13岁的亮亮就深受十二指肠球部溃疡并穿孔、急性腹膜炎之苦，

  幸好遇儿童医院副院长郭正团带领团队及时手术，目前已转危为安。

  13岁男孩腹痛难忍

  竟是肠子“破了个洞”!

  来自甘肃庆阳的亮亮(化名)今年13岁，在读初一，上周早自习时他突然出现肚子疼、呕吐的症状，老师赶紧叫来家长带他去医院。刚开始大家都以为是亮亮前一天吃了雪糕、受凉所致，开了一些药。可这次初步治疗后，亮亮的疼痛不见缓解，肚子还硬邦邦的。

  第二天去当地医院拍片检查，提示有穿孔可能，但给予止痛、抗感染等对症治疗后仍不见缓解，且腹痛惹得亮亮觉也睡不好，整个人也开始乏力、发热、精神头越来越差。由于当地医院不具备手术条件，父母多方问询后，连夜带着孩子从庆阳赶到西安国际医学中心医院。

  消化道穿孔、急性腹膜炎!“相当于肠子上破了个大洞，孩子还能忍痛到现在，太不容易，也太危险了!”经过初步检查，儿童医院副院长、小儿外科主任郭正团建议立即进行手术。

  >2cm的巨大溃疡，手术出血仅5毫升

  上午10点，亮亮被送进手术室，郭正团带领医生谢崇、杨伟家为其及时进行了腹腔镜十二指肠修补术 腹腔镜肠粘连松解术 腹腔镜冲洗引流术 内镜下空肠营养管植入术。

  “我们先经肚脐植入10mm Trocar探查腹腔，术中见大量肠管扩张、盆腔大量积液及脓苔，挤压胃部可见大量十二指肠液流出及少量气泡，十二指肠球部前臂有一直径2厘米的大溃疡，中央穿孔!”4—0的可吸收缝线缝合穿孔点3针、经消化道内镜置入空肠营养管、腹腔镜下探查穿孔点、冲洗腹腔……在郭正团的带领下，亮亮的这个十二指肠球部溃疡穿孔修补术全程仅出血5毫升。术后，亮亮各项生命体征平稳，现在愈后也非常良好。

  家人感染幽门螺旋杆菌，或是致病诱因!

  “作为一个从医20多年的外科医生，小孩出现溃疡、穿孔的病例很少见，这一般是成年人、老年人才有的，而且消化道穿孔引起的急性、弥漫性腹膜炎一旦出现，若得不到不及时处理，6～8小时后，病情可进一步发展为严重的化脓性腹膜炎，甚至感染性休克，危及生命!”在此，郭正团建议如果一旦发现孩子出现突发的持续性腹痛，刀割样，就要考虑消化道穿孔可能，及时到小儿外科就诊。

  另外，幽门螺旋杆菌感染是造成胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病的主要病因，而亮亮的母亲就患有慢性胃炎。幽门螺杆菌引起的消化道溃疡是传染性疾病，可以在家庭成员之间传染。因此，有相关疾病的家庭，要对有慢性腹痛病史的孩子进行排查，尽早治疗。